重度訪問介護は、重度の障害のある方の在宅生活を支える訪問サービスです。一般の訪問介護より、移乗・体位変換・医療的ケアの補助に関わる場面が多くなります。
一人訪問が基本の訪問介護とは異なり、二人介助が前提となることが多いため、チーム体制を確認します。
一般訪問介護は訪問介護記事、身体負荷は身体負荷記事を参照してください。
サービスの位置づけ
障害者総合支援法に基づく訪問系サービスで、在宅での生活全般を支えます。利用者は重度の身体障害・知的障害等を持つ方が中心となることが多いです。
- 利用者の主な障害
- 医療的ケアの有無
- 訪問時間の長さ
業務の特徴
移乗、排泄、入浴、食事、環境整備など、身体介助の技術と継続性が求められます。リフト等の機器使用、二人介助の手順が整っているかを確認してください。
| 作業 | 確認すること |
|---|---|
| 移乗 | 機器・二人介助 |
| ケア | 任される医療的範囲 |
| 記録 | 支援計画との連動 |
一般訪問介護との違い
訪問件数は少なく時間は長い傾向、同一利用者への継続関係が深いです。一方、身体・精神的な負担は大きくなりやすいため、シフト間隔と休息を確認します。
- 1日の訪問件数
- 移動距離
- 相談支援との連携
スキルと研修
障害福祉の経験、医療的ケアの研修があると安心です。未経験可の場合は、同行訪問の期間とマニュアルを面接で確認してください。
向き不向き
深い関係の中で高度な介助に携わりたい人に合いやすい一方、体力面では一般訪問より負荷が高い日もあります。
補足:人員・サービス要件は制度改定で変わるため、厚生労働省の最新資料を参照してください。
重度訪問は専門性と移動の両方を確認する
重度訪問介護は医療的ケアや重度障害への対応が中心になることが多く、一般訪問とはスキルセットが異なります。
チーム体制、同行訪問の有無、資格要件を求人票と面接で確認してください。
- 医療的ケアの種類
- 同行・単独の割合
- 必須資格・経験
重度訪問介護で働くを候補比較表に残す
重度訪問介護で働くを候補同士で比べるときは、「医療的ケアの種類」「同行・単独の割合」「必須資格・経験」を同じ順番で記録します。印象ではなく、配属後の一日を具体的な条件として比較できます。
特に「医療的ケアの種類」は求人票だけでは分からないため、見学先の担当者に実例を一つ聞き、回答者と確認日もあわせて残してください。
重度訪問は専門性と移動の両方を確認するため、曖昧な項目は空欄のままにせず、内定承諾前に質問文へ変えて書面で確認します。
- 医療的ケアの種類
- 同行・単独の割合
- 必須資格・経験
まとめ・次のステップ
重度訪問介護は、二人介助と医療的ケアの範囲を確認することが中心です。
訪問件数・時間と身体負荷のバランスを面接で聞き、研修体制を確かめてください。
参考情報
ジョブエッジ介護ジャーナル
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